作者:刘畅
2017-09-26·阅读时长12分钟
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百年来,协和医院病案室的命运随医学院沉浮,数以万计的病案能完整保存,实属万幸。病案科主任刘爱民曾称,在1949年前,唯一失窃的病案是孙中山的,这源于1941年太平洋战争爆发后,日本人占领协和医院时期的一次“借阅”。
1924年10月,冯玉祥发动“北京政变”时,与国民军将领联名致电孙中山,邀其北上指示“一切建设大计”。于是,孙中山等人乘船,从广州辗转上海、日本,至12月31日抵达北京。孙中山早有肝病,此次奔波令他的病情加重。入京后,孙中山在北京饭店做了一个简短的讲话后,再未公开露面。抵京当晚,协和医院的德国医生克礼、狄博尔来到北京饭店,与从天津过来的德国大夫施密特一同会诊后认为,孙中山所患的恐怕是“最烈肝病”,情况不容乐观。
5日后,克礼等医生再次为孙中山会诊,建议手术。但孙中山只同意以内科方法治疗,原因有二:一是认为自己的病情不至如此严重;二是当时的政治局势不允许。从这天起,孙中山开始接受注射治疗,病情有所稳定,睡眠也有好转。但是,半个月后病情骤然加重,1925年1月23日,克礼发现孙中山眼中出现黄疸迹象,意识到肝脏中的脓将侵及其他部位,非手术不可。于是立即会同中、美、德医生,共同商讨手术方案。之后两日,孙中山已不能进食,进食即作呕,体温愈高,脉搏愈快。医生一致认为,应立即移住医院实施手术,因此与家属和重要同志协商,在宋庆龄等人的劝说下,孙中山答应手术。
1925年1月26日下午3时,由宋庆龄陪同,将孙中山用担架抬至协和医院。医生就过去病情和现在危急情况,决定立即开刀。6时30分,由协和医院外科主任邵乐尔主刀,施行开腹手术。汪精卫、孔祥熙、孙科等人在一旁观察,宋庆龄则在邻室坐候。当大夫将孙中山的腹壁切开后,眼前的情况让在场的人吃了一惊,只见其整个肝脏表面、大网膜和大小肠面上长满大小不等的黄白色结节,结节发硬,整个腹腔内脏器粘连在一起,已根本无法手术。医生从肝上取出小块组织做活检标本,并将肝部的脓吸出后,便将伤口缝合,整个手术进行了25分钟。当晚由德、美、俄三国医生对标本做切片化验,证明是肝癌晚期。孙中山的病案记录了孙中山发病的过程。孙中山表示,他10年前曾有过消化道不适的症状,一直以为是胃病。此前几个月中,他的上腹出现了一个包块。随着包块的增大,他越来越感到不舒服,身体十分虚弱。据此,医生判断,孙中山的肝病至少已潜伏10年以上,至此已无药可医。
术后,医生报告孙中山体征平稳,说明开刀后效果良好,但癌病本身无法医治。协和医院采用当时最先进的放射性镭锭照射法,对孙中山进行治疗,但未见好转。这时,大家都主张改用中医治疗,期盼奇迹出现。2月18日中午,孙中山自协和医院移居铁狮子胡同行馆,由张静江、胡适等推荐中医陆仲安诊治。改用中医调养后,起初孙中山的症状在各方面都有好转。协和医生每日到访检查,认为肝脏渐大,不可乐观。2月24日,病情又急转直下。3月12日上午9时30分,孙中山在铁狮子胡同行馆逝世,终年59岁。遗体很快被送到协和医院,由协和医学院讲师保罗·史蒂文森负责施行防腐处理。
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